Болезни
собак
(незаразные)
Катаральная
бронхопневмония (pneumonia catarrhalis).
Катаральной
бронхопневмонией
называется
воспаление
бронхов и
отдельных
участков
легкого. Это
заболевание
встречается
главным
образом у
щенков, а
нередко и у слабых
анемичных,
истощенных
взрослых
собак,
особенно же
часто у
старых
собак.
Причиной
бронхопневмонии
является
обычно
осложнение
острого
бронхита.
Поэтому в большинстве
случаев те
этиологические
факторы,
которые
вызывают
бронхит,
могут обусловить
развитие
катаральной
бронхопневмонии.
При наличии
предрасполагающих
моментов
воспалительный
процесс
с бронхов
переходит
на легочную
ткань.
Наиболее
часто
бронхопневмония
возникает
таким путем
при
диффузных
бронхитах и
микробронхитах.
Вначале
воспалительный
процесс охватывает
легочную
ткань
отдельными
участками.
Позже эти
участки
сливаются в
обширный
воспалительный
участок
и
получается
бронхопневмония
диффузного
характера.
Бронхопневмония
наблюдается
также в результате
попадания в
легкие
пищевых
масс (при
фарингите) и
различных
лекарственных
веществ (при
неправильной
даче).
Вторичные
бронхопневмонии
возникают
при
застревании
в глотке
инородных
тел, при чуме
собак.
Клиническая
картина.
Общее
состояние
животного
угнетенное.
Время от
времени
короткий,
глухой
кашель. Из носовых
отверстий
значительное
слизисто-гнойное
истечение.
Дыхание
учащенное,
поверхностное,
затрудненное,
с шумом
сопения.
Аппетит резко
понижен или
отсутствует
совсем.
Температура
тела часто
повышена на
1,5–2°, за время
болезни то
понижается,
то снова
повышается.
При
перкуссии
грудной
клетки
отмечается
наличие
отдельных
участков
притупления,
чаще в
нижних
участках
легочного
поля. Над участками
притупления
перкуторный
звук более
громкий, чем
в норме. При
слиянии
отдельных
участков
воспаления
перкуссией
обнаруживают
обширный
участок
притупления
с неровной и
неясной
верхней
границей.
При
аускультации
в одних
участках
прослушивается
ослабление
или
усиление
дыхательных
шумов, в
других —
влажные
хрипы, в
третьих —
бронхиальное
дыхание. При
наличии
большого
притупленного
участка в
нижней
части
легочного
поля (сливная
бронхопневмония)
дыхательные
шумы полностью
отсутствуют.
Такие
обширные
участки
получаются
наиболее
часто при
аспирационных
бронхопневмониях.
В этих
случаях быстро
развивается
гнойно-некротический
распад
легочной
ткани,
вследствие
чего
возникают
септические
осложнения
и гангрена
легкого.
Истечения
из носа при
этих
осложнениях
приобретают
неприятный,
дурной
запах.
Течение и
исход при
катаральной
бронхопневмонии
различные. В
одних
случаях
через 15–20
дней
наступает выздоровление;
в других, при
неблагоприятных
условиях,
болезнь
заканчивается
смертью на
8–10-й день или
даже раньше
(особенно при
аспирационной
бронхопневмонии).
Диагноз на
бронхопневмонию
ставится:
при перкуссии
легких на
основании
наличия
отдельных участков
притупления
или одного
обширного
притупления
с неровной
верхней
границей;
при аускультации
наблюдается
пестрая
картина
дыхательных
шумов —
хрипы в
одних участках,
отсутствие
или
ослабление
дыхания — в других,
усиленные
дыхательные
шумы — в третьих.
Необходимо
также
учитывать
наличие
бронхиального
дыхания и
данные
рентгенологического
исследования.
При
рентгенологическом
исследовании
грудной
полости
обнаруживаются
отдельные небольшие,
с размытыми
краями,
места затемнения
незначительной
плотности
на более светлом
поле
здоровых
участков
легких. Эти
участки
затемнения
располагаются
обычно в
нижней
половине
легочного
поля. При
слиянии
отдельных
участков
воспаления
в более
обширный,
общий
(сливная
бронхопневмония)
или при
аспирационной
бронхопневмонии,
на рентгеновской
картине в
нижней
части
легочного
ноля
выступает
обширное
затемнение
с нерезкой и
неровной
верхней
границей.
Рис. 12.
Участок
затемнения
небольшой
плотности
на светлом
поле
здоровых
участков
легких при
бронхопневмонии
Лечение
мало чем
отличается
от острого
катарального
бронхита.
Сухой
болезненный
кашель
умеряют
успокаивающими
и отхаркивающими
средствами.
Кроме
прописей,
приведенных
при
бронхите,
рекомендуется:
хлористый
аммоний 6,0,
рвотный
камень 0,00,
экстракт
солодкового
корня 3,0, воды
дистиллированной
до 200,0-по одной
столовой
ложке 3–4
раза в день;
или рвотного
корня 0,03, соды
двууглекислой,
сахарного
песка по 0,5 —
на 6
порошков, по
1 порошку 2
раза в день.
Для борьбы с
инфекцией
внутримышечно
пенициллин
по 50 000 Е. Д.
через 3–4
часа. При
наличии
сердечной
слабости
под кожу
камфарное
масло 1,0–2,0, кофеин
по 0,1–0,3 на 1 мл
дистиллированной
воды. Из
процедур
физического
метода
лечения — теплое
укутывание
и согревающие
компрессы
на грудную
клетку.
Прогревание
лампой
соллюкс с
теплым
укутыванием.
Глубокое
прогревание
грудной
полости аппаратом
УВЧ.
Крупозная
пневмония (pneumonia crouposa).
Крупозной
пневмонией
называется острое
фибринозное
воспаление
легких, охватывающее
сразу целую
долю. Это
заболевание
у собак
встречается
очень редко.
Причиной
крупозного
воспаления
легких чаще
всего является
простудный
фактор.
Поэтому
заболевание
чаще
наблюдается
весной и
осенью, редко
зимой,
главным
образом у
охотничьих или
служебных
собак (охота
в болотах, на
местности, пересеченной
ручьями, и
т. д.).
Крупозная
пневмония
может
возникнуть
и при
чрезмерном утомлении
и быстром
охлаждении
разгоряченного
животного.
Микрофлора,
имеющаяся в бронхах,
при
ослаблении
защитных
функций организма
от
указанных
выше причин
свободно проникает
в легочную
ткань и
вызывает
острый
воспалительный
процесс.
Клиническая
картина. В
отличие от
бронхопневмонии
болезнь обычно
начинается
внезапно. У
животного
отмечается
резко
угнетенное
состояние,
на окружающее
больная
собака
реагирует
вяло или совершенно
не
реагирует;
аппетит
отсутствует,
отмечается
сильная
жажда.
Температура
тола
высокая,
слизистая
оболочка
глаз гиперемирована.
Дыхание
напряженное,
несколько
учащенное.
Пульс
учащенный,
полный.
В
дальнейшем проявляется
короткий,
болезненный,
сухой кашель,
дыхание
становится
более
частым. При
аускультации
прослушиваются
крепитирующие
звуки. При
перкуссии
перкуторный
звук
громкий, без
притупления.
Перкуссия
вызывает
кашель.
Через одни-двое
суток
появляется
носовое
истечение
сначала
слизистое, а
затем ржавого
цвета;
наблюдается
одышка,
глухой, болезненный,
влажный
кашель. При
перкуссии обнаруживают
притупление
обычно в
нижнем
участке
легочного
поля.
Границы
притупления
четко
определены.
Над
участком
притупления
легочный
звук
громкий. При
аускультации
на участке
притупления
дыхание
ослаблено или
прослушиваются
бронхиальное
дыхание и
хрипы.
Температура
тела с
небольшими
колебаниями
держится на
высоком
уровне (40° и
выше).
При
разрешении
процесса
воспаления
(7–8-й день)
состояние
животного
улучшается,
появляется
аппетит,
общее
состояние
повышается.
Температура
тела быстро
или
постепенно снижается.
Кашель
влажный с
мокротой.
Носовое
истечение
снова
усиливается,
становится
слизисто-гнойным,
серого
цвета.
Притупление
постепенно
уменьшается
и
перкуторный
звук становится
снова
громким. При
аускультации
слышны
самые
разнообразные
хрипы, с преобладанием
влажных.
Течение. При
типичном
течении
заболевание
обычно заканчивается
выздоровлением
через 14–15 дней.
Причем
первые 6–7 дней
идет
нарастание
клинических
симптомов, а
затем
наступает
стадия
разрешения
процесса.
В
некоторых
случаях
наблюдается
более удлиненное
течение
и
выздоровление
наступает в
более
поздние
сроки,
оставляя
глубокие
изменения в
легких и
сердечной
мышце.
Крупозная
пневмония
может дать
осложнения
в виде
плеврита,
перикардита,
нефрита,
которые обычно
приводят к
гибели
животного.
Смерть
животного
может
возникнуть
и вследствие
асфиксии
при быстро
развивающемся
воспалительном
процессе и
поражении
большей части
легких.
Смертельный
исход
возможен
при этом и от
резкого
ослабления
сердца.
Диагноз.
Резкое
угнетение и
повышение
температуры
тела, жажда и
напряженное
дыхание
после работы
собаки
(охота на
болоте,
плавание в
холодной
воде осенью
или весной)
дают подозрение
на воспаление
легких. Но
окончательный
диагноз
можно
поставить
спустя
один-два дня
после
заболевания,
когда
признаки
крупозной
пневмонии
выражены
более четко.
Наличие характерного
истечения
из носовых
отверстий,
хрипы и
притупление
в легких,
частое дыхание
дают
основание
поставить
диагноз на
крупозное
воспаление
легких.
При
постановке
диагноза
необходимо
иметь в виду
для
дифференциации
бронхопневмонию,
серозный
или
серозно-фибринозный
плеврит.
Бронхопневмонию
отличить от крупозной
можно по
следующим
признакам:
бронхопневмония
начинается
обычно медленно
вслед за
бронхитом,
который
наблюдался
раньше
(бронхиолит).
Притупление
на грудной
клетке
ограничено
небольшими
участками,
температура
тела
непостоянна.
При
крупозной
пневмонии
отмечается
внезапность
заболевания,
высокая
постоянная
температура,
быстрое образование
обширного
участка
притупления,
ржавого
цвета
выделения
из носа.
При
плеврите, в
отличие от
крупозной
пневмонии,
отсутствуют
истечение,
хрипы в
легких,
отмечается
горизонтальное
притупление
или
неровное при
серозно-фибринозном
плеврите.
Существенную
помощь в
постановке
диагноза
оказывает
рентгеновское
исследование.
При
крупозной
пневмонии
обнаруживается
в той или
иной
плоскости
затемнение,
обычно
занимающее
нижний
участок
легочного поля
(сердечно-диафрагмальный
треугольник
и выше) в
зависимости
от стадии и
плотности
участка
воспаления.
Верхняя
граница
затемнения
резко
отграничена,
чем
отличается
от сливной
формы бронхопневмонии.
Легочный
рисунок над
затемненным
участком
имеет
повышенную
прозрачность.
Рис. 13.
Затемнение
в легком при
крупозной
пневмонии
(начальная
стадия)
При
эксудативном
плеврите
затемненный
участок
дает более
плотную тень
и верхняя
граница его
имеет
строго ровную
горизонтальную
линию. При
дыхательных
движениях
верхняя
граница
тени
волнообразно
колышется. В
случае
наличия
значительного
количества
жидкости
или
поражения большой
части доли
легкого
тень сердца
сливается с
затемненным
участком и
поэтому не
выделяется.
Лечение. Для
борьбы с
кашлем
вначале
дают
наркотические
(кодеин,
дионин,
морфин) как и
при бронхите
и
бронхопневмонии.
Теплое
укутывание
грудной
клетки. Для
поддержания
сердечной
деятельности
— под кожу
камфарное
масло 20 % по 1–2
мл. Для
ограничения
выпота
эксудата
вначале и
удаления
токсических
продуктов в
дальнейшем
дают
мочегонные
— диуретин
по 0,2–0,5 2–3 раза
в сутки;
уксуснокислый
натрий по 0,3–1,0;
уротропин
по 0,5–1,0.
При
появлении
притупления
—
чередование
прогревания
грудной
полости
лампой соллюкс
и аппаратом
УВЧ с
последующим
теплым укутыванием
грудной
клетки. При
наличии обильного
носового
истечения,
обильных хрипов
—
отхаркивающие:
рвотный
корень, хлористый
аммоний,
терпипгидрат
с содой (см.
бронхиты).
Для
предупреждения
септических
осложнений
—
внутримышечный
пенициллин
по 50 000 Е. Д. 4 раза
в день.
Плеврит (plcuriiis).
Плевритом
называется
воспаление
костальной
и легочной
плевры.
Плевриты
бывают первичные
и вторичные.
По
локализации
— односторонние
и двусторонние.
По
характеру
эксудата — сухие
и влажные.
Влажные
плевриты
бывают серозные,
серозно-фибринозные,
гнойные и гнилостные.
Последние
два вида
влажного
плеврита
обычно
являются
осложнением
серозного
или серозно-фибринозного
плеврита, а
также самостоятельно
возникают
при
проникающей
ране
грудной
полости или
повреждении
грудной
части
пищевода.
Причиной
первичного
плеврита
является
простуда, переохлаждение.
Предрасполагающими
моментами
являются
истощение,
старость,
хронические
изнуряющие
болезни и др.
Вторичные
плевриты
встречаются
более часто
как
осложнение
от других
болезней: при
проникающей
ране
грудной
стенки,
кариезе
ребер и
грудной
кости,
разрыве
грудной части
пищевода в
результате
его некроза,
крупозной
пневмонии,
вскрытии
абсцессов в
грудную
полость, при
туберкулезе
легких.
Клиническая
картина. В
начале
заболевания
отмечается
вялость животного,
понижение
аппетита,
температура
тела
повышена.
Отмечается
слабый
болезненный
сухой
кашель.
При
сухом или
фибринозном
плеврите
дыхание
поверхностное,
прерывистое,
учащенное, а
иногда
редкое, осторожное
(вследствие
болезненности).
Дыхание
абдоминального
типа.
При
аускультации
на
пораженных
участках плевры
отмечаются
шумы трения
плевры, совпадающие
с фазами
дыхания. При
перкуссии грудной
клетки
отмечается
болезненность.
Легкие
формы
сухого
плеврита
заканчиваются
быстрым
выздоровлением
животного.
При
экссудативном
плеврите
скопление
жидкости в
грудной
полости
постепенно
меняет
клиническую
картину.
Дыхание
вначале поверхностное,
при
скоплении
эксудата
становится
менее
частым,
более
глубоким.
Болезненность
грудной
клетки
постепенно
уменьшается
и может
совсем
исчезнуть.
По мере накопления
жидкости в
дальнейшем
дыхание снова
учащается и
появляется
одышка.
При
перкуссии
обнаруживается,
с одной или с
обеих
сторон
грудной
полости, в
нижней ее части,
притупление
перкуторного
звука или
тупой перкуторный
звук до
определенного
уровня с горизонтальной
верхней
линией. Над
притуплением
перкуторный
звук,
близкий к
тимианическому.
При
аускультации
в области
притупления
дыхание
прослушивается
слабо, а при
большом скоплении
эксудата
может
отсутствовать
совершенно.
Над
участком
притупления
— усиленное
или жесткое
везикулярное
дыхание.
Пульс
частый,
малой волны
и слабого
наполнения.
Сердечный
толчок
ослаблен,
тоны сердца
глухие.
Температура
тела
непостоянная.
Временами снижается
до нормы, а
затем снова
повышается.
При гнойных
и
гнилостных
плевритах
состояние
животного
весьма
тяжелое.
Температура
тела
постоянно
высокая.
Течение
зависит от
вида
плеврита, от
степени
поражения,
причины,
вызвавшей
плеврит, а
также от
резистентности
организма.
Первичные
плевриты
заканчиваются
выздоровлением
в течение 2–3
недель.
Вторичные
плевриты
могут
протекать значительно
дольше —
месяцами, и
выздоровление
бывает
неполным.
Остаются
сращение листков
плевры,
неполное
рассасывание
эксудата,
возникают
рецидивы.
При большом
скоплении
эксудата
может быть
смертельный
исход в течение
первых двух
недель от
асфиксии
или от слабости
сердца.
Гнойные и
гнилостные
плевриты в
большинстве
случаев
заканчиваются
смертью в
течение
первой или
второй недели.
Диагноз.
Сухой
плеврит
устанавливается
по наличию
болезненности
грудной
клетки и
шумов трений
плевры,
связанных с
фазами
дыхания, болезненного,
осторожного
сухого
кашля.
Эксудативный
плеврит
диагностируется
при наличии
одно- или
двустороннего
притупления
в нижнем
участке
грудной
клетки,
горизонтальной
линии
верхней его
границы,
отсутствии
хрипов в
легких и
истечения
из носа.
Вид
эксудативного
плеврита
уточняют
путем
пробного
прокола
грудной
клетки. По
характеру
эксудата
различают:
плеврит серозный,
серозно-фибринозный
или гнойный.
На
основании
прокола
исключают
гемоторакс
и
гидроторакс.
Транссудат
при
гидротораксе
содержит 2–3%
белка.
Транссудат
от эксудата
можно
отличить
следующим
образом: на
100 мл воды
прибавляют 2
капли
ледяной
уксусной
кислоты,
затем в этот раствор
капают по
каплям
полученную
из грудной
полости
жидкость.
Если это
эксудат, то
по ходу
опускающейся
капли будет
тянуться
беловато-голубоватое
облачко
(белок). При
транссудате
этого
облака не
будет. Жидкость
будет
прозрачной.
К тому же
гидроторакс
— хроническое
заболевание
и протекает
без температуры.
Для
подтверждения
наличия
жидкости в
грудной
полости до
пробного
прокола
грудной клетки
производят
рентгенологическое
исследование.
При
рентгеноскопии
в этом случае
обнаруживается
плотное
затемнение в
области
притупления
перкуторного
звука с горизонтальной
верхней
границей.
При изменении
положения
туловища (исследование
стоя и сидя)
верхняя
граница
тени
сохраняет
горизонтальное
положение.
Рис. 14.
Плотное
затемнение
при
плеврите
Лечение. При
сухом
плеврите —
согревающий
компресс,
сухое тепло
в виде
прогревания
грудной полости
лампой
соллюкс,
инфраруж с
последующим
теплым
укутыванием.
При
болезненном
кашле —
кодеин,
дионин (см.
ларингит,
бронхит).
При
экссудативном
плеврите —
вначале у короткошерстных
растирание
скипидаром
и теплое
укутывание
грудной
клетки,
сухое тепло.
В дальнейшем
давать
уротропин
по 0,5–1,0,
диуретин по
0,1–0,3 внутрь,
ограничение
воды.
Сердечные:
кофеин по 0,1–0,3
под кожу,
камфарное
масло 20 % под
кожу (в дозе
1–2 мл). При
большом
скоплении
эксудата — прокол
грудной
клетки.
При
гнойном
плеврите —
пенициллин
по 50 000 Е. Д. 3–4
раза в день
внутримышечно.
Прокол
грудной
полости.
Удаление
гнойного
эксудата и введение
туда
пенициллина
по 100 000 Е. Д.
Глубокое
прогревание
грудной
полости при
помощи
аппарата
УВЧ.
Эмфизема (emphysema).
Эмфизема —
это
патологическое
увеличение
объема
легких в
результате
чрезмерного
расширения
альвеол и
потери ими
эластичности,
вследствие
чего они не
способны
сокращаться
при выдохе. У
старых
собак
встречается
довольно
часто как
вторичное
заболевание.
Эмфизема
может быть диффузной
или же захватывать
отдельные
участки
легких. По
течению
подразделяют
на острую и хроническую
форму.
Причиной
возникновения
острой
эмфиземы
служит
продолжительная
напряженная
работа (быстрый
бег на охоте,
тяжелая
езда),
особенно у
старых
животных;
при
переболевании
диффузным
бронхитом,
микробронхитом
в результате
тяжелого
длительного
кашля.
Викарная
(компенсаторная)
эмфизема
отдельных
участков
легких
возникает
при
уменьшении
дыхательной
поверхности
легких, при
сдавливании
части
легкого
экссудатом
(плеврит),
одностороннем
пневмотораксе
и при
бронхопневмонии,
захватывающей
значительные
участки легких.
Причины
хронической
эмфиземы в
основном те
же, что и острой.
Часто
повторяющиеся
причины,
вызывающие
острую
эмфизему
или
длительное
течение
этих
заболеваний,
в конечном
итоге вызывают
хроническую
альвеолярную
эмфизему
(хронический
диффузный
бронхит,
перибронхиты,
вызывающие
стриктуры и
скручивания
бронхов и
т. д.). В
результате
этого
возникшая
острая
эмфизема
постепенно
переходит в хроническую.
Клиническая
картина
эмфиземы
выражается
учащенным,
затрудненным
дыханием и
смешанной
одышкой,
припадками
сухого
кашля, доходящего
иногда до
приступов
рвоты. При
перкуссии
слышен
ясный,
громкий
звук с
тимпаническим
оттенком.
Задние
границы
легких расширены.
При
аускультации
прослушиваются
сухие хрипы
(поющие,
свистящие),
шумы дыхания
ослаблены.
Наряду с
признаками
собственно
эмфиземы
обнаруживаются
и признаки
болезни,
вызвавшей
эмфизему, в
частности
хронического
бронхита —
сухие и
влажные
хрипы в отдельных
участках
легких;
перибронхита
— сухие,
свистящие,
шипящие,
поющие
звуки, в результате
образования
стриктур и
скручиваний
бронхов и
сужения их
просвета;
признаки
пневмоторакса
и плеврита
при
викарной
эмфиземе
здорового
легкого.
Признаки
хронической
эмфиземы в
основном те
же, но
необходимо
указать, что
хроническая
альвеолярная
эмфизема
развивается
постепенно
и вначале
признаки ее
выступают
слабо. У
заболевшей
собаки наблюдается
быстрая
утомляемость
и слегка затрудненное
дыхание при
работе.
Отмечается
некоторое
удлинение
выдоха и
большее участие
брюшного
пресса в эту
фазу
дыхания. По
мере
развития
болезни эти
признаки
все более
усиливаются.
Одышка
становится
более
выраженной,
особенно
выдыхательная,
с более активным
участком
брюшных
мышц. Выдох
становится
двойным:
первый —
короткий и
резкий (активная
работа
выдыхательных
мышц
грудной клетки),
второй —
продолжительный,
совпадающий
с энергичным,
более
длительным
сокращением
брюшных
мышц.
В
результате
увеличения
объема
легких грудная
клетка
может
принять
бочкообразную
форму.
Границы
легких
становятся
увеличенными
назад.
Появляется
глухой,
слабый кашель.
Течение
острой
эмфиземы
легких сравнительно
непродолжительное,
при условии
своевременного
устранения
причины, вызвавшей
эмфизему, и
излечения
основного заболевания.
Течение
хронической
эмфиземы,
как правило,
продолжительное.
Она может
продолжаться
многие
месяцы и
годы. При
этом
периодически
наступает
улучшение.
Не резко
выраженная
хроническая
эмфизема
при
соответствующем
лечении и
надлежащих
условиях
ухода и
кормления
может не
дать
дальнейшего
ухудшения
состояния
животного.
При наличии
же
значительно
выраженной
эмфиземы
легких
болезнь
постепенно
утяжеляется
в силу того,
что возникшая
эмфизема
постоянно
способствует
развитию
бронхита,
который, в
свою
очередь, поддерживает
и усиливает
эмфизему.
Поэтому хроническая
эмфизема
тянется до
конца жизни
животного,
так как
органические
изменения в
легких уже
являются
необратимыми.
Диагноз на
острую
альвеолярную
эмфизему
становится
при наличии
одышки,
которая
появилась вскоре
после
неоднократной
тяжелой
работы или
многократно
повторяющегося
быстрого
бега; данных
перкуссии,
которая
дает увеличение
задней
границы
легких и
повышенный
легочный
звук; данных
аускультации,
при которой
обнаруживаются
сухие,
поющие
звуки, а при
наличии бронхита
— и влажные
хрипы.
Диагноз
на викарную
эмфизему,
возникающую
при
ателектазе,
бронхопневмонии,
экссудативном
плеврите, становится
на
основании
клинической
картины,
перкуссии
и аускультации.
При этих
заболеваниях
компенсаторная
эмфизема
имеет
второстепенное
значение и
при
излечении
основного
заболевания
обнаруженная
эмфизема
здорового участка
легкого
исчезает
бесследно.
Хроническая
альвеолярная
эмфизема
легких диагностируется
по
следующим
признакам: в
анамнезе
имеются
данные о
постепенном
нарастании
одышки,
переболевании
бронхитом или
катаральной
бронхопневмонией.
При клиническом
обследовании
отмечается
смешанная
одышка с
преобладанием
экспираторной.
Резкое
усиление
одышки при
беге.
Перкуссия
грудной
полости
дает
громкий,
тимпанический
звук.
Границы
легких
увеличены.
При аускультации
прослушиваются
сухие или
при наличии
бронхита —
влажные или
смешанные хрипы.
Температура
тела обычно
в пределах
нормы.
Внешняя
картина
эмфиземы
сходна с
другими
заболеваниями
легких,
такими, как
пневмоторакс
(спонтанный),
эксудативный
плеврит, диафрагмальная
грыжа с
выпадением
части желудка
и
значительного
количества
петель
кишечника.
При
дифференциации
этих
заболеваний
исходят из
того, что спонтанный
(внутренний)
пневмоторакс
протекает
обычно без
температуры.
При перкуссии
отмечают
повышенный
коробочный
звук в
верхней
части
грудной
клетки и
притупленный
— в нижних
участках.
При
аускультации
в верхней
части
дыхание
совершенно
отсутствует,
а в нижней —
ослаблено.
Эксудативный
плеврит при
перкуссии
может дать
сходные с
пневмотораксом
данные. При
аускультации
в верхних
участках
легких дыхательные
шумы
усилены, а в
нижних
могут полностью
отсутствовать.
Обширная
диафрагмальная
грыжа
обычно протекает
без
повышения
общей
температуры
тела и в
покое дает
не особенно
резко
выраженную
одышку.
Перкуссия
может дать
незначительное
притупление
в нижних
участках.
При аускультации
заметных
изменений
шумов дыхания
не наблюдается.
Быстрый
дифференциальный
диагноз
устанавливают
рентгенологическим
исследованием.
Острая
альвеолярная
эмфизема
легких характеризуется
значительным
просветлением
легочного
поля (при
диффузной
эмфиземе)
или
отдельных
его
участков.
Хроническая
альвеолярная
эмфизема
дает также
картину
повышенной
воздушности
легких, на фоне
которого
сосудисто-бронхиальный
рисунок
выделяется
довольно
резко и
разветвления
гилюсного
рисунка
просматриваются
до самой
линии
диафрагмы.
При
пневмотораксе
в верхней
части
легочного
поля
имеется той
или иной
ширины
светлая
полоса,
идущая
вдоль
позвоночника.
Нижняя
граница
этого
участка
дугообразная.
Остальное
легочное
поле более
темное, на
фоне
которого
просматривается
сгущенный (в
отжатом
вниз легком)
сосудисто-бронхиальный
рисунок.
Эксудативный
плеврит
выявляется
резким затемненным
участком в
нижней
части легочного
поля с
горизонтальной
верхней
линией и с
более
светлым
легочным
полем над
затемненным
участком (см.
плеврит).
Диафрагмальная
грыжа
рентгенологически
характеризуется
наличием в
нижней
части
легочного
поля не особенно
плотного (в
отличие от
пневмонии и
эксудативного
плеврита)
затемнения
с неравной
верхней
границей.
Дача
сернокислого
бария
внутрь дает
окончательное
решение о
диафрагмальной
грыже.
Лечение. При
острой
эмфиземе,
возникшей в
результате
перенапряжения
и не
связанной с
другими
заболеваниями
легких,
рекомендуются
подкожные
инъекции атропина
в дозе 0,002–0,005;
или эфедрин
0,02, сахара 0,3 — по
3 порошка в
день внутрь
и течение 3–4
дней; или
платифилин
0,02, сахара 0,3 —
по 3 порошка
в день в
течение 4
дней. Для
поддержания
сердечной
деятельности
под кожу
камфарное
масло в дозе
1–2 мл.
Викарная
острая
эмфизема
обычно
исчезает в
процессе
выздоровления
от основной
болезни,
поэтому в
этих
случаях
лечат
основное
заболевание
—
микробронхит,
бронхиолит,
катаральное
воспаление
легких и др.
Хроническая
эмфизема
практически
неизлечима.
Поэтому
лечебные
мероприятия
в этом
случае
должны быть
направлены
на прекращение
дальнейшего
развития
болезни и
облегчение
состояния
животного.
Для
расслабления
гладкой
мускулатуры
бронхов
дают
атропин,
эфедрин или
платифилин
как и при
острой
эмфиземе.
Если при
даче указанных
спазмолитических
средств в
течение
нескольких
дней
наступает
улучшение,
необходимо
дать
отхаркивающие
для удаления
секрета из
бронхов (см.
бронхит,
бронхопневмония).
При наличии
приступов
кашля — наркотические.
Кроме
того,
требуется
производить
прогревание
грудной
клетки
лампой
соллюкс или
инфраруж с
последующим
теплым
укутыванием
в холодное
время года;
глубокое
прогревание
грудной
полости
аппаратом
УВЧ.
Эмфизема (emphysema).
Эмфизема —
это
патологическое
увеличение
объема
легких в
результате
чрезмерного
расширения
альвеол и
потери ими
эластичности,
вследствие
чего они не
способны
сокращаться
при выдохе. У
старых
собак
встречается
довольно
часто как
вторичное
заболевание.
Эмфизема
может быть диффузной
или же захватывать
отдельные
участки
легких. По
течению
подразделяют
на острую и хроническую
форму.
Причиной
возникновения
острой
эмфиземы служит
продолжительная
напряженная
работа
(быстрый бег
на охоте,
тяжелая езда),
особенно у
старых
животных;
при переболевании
диффузным
бронхитом, микробронхитом
в
результате
тяжелого
длительного
кашля. Викарная
(компенсаторная)
эмфизема
отдельных
участков
легких
возникает
при уменьшении
дыхательной
поверхности
легких, при
сдавливании
части
легкого
экссудатом
(плеврит),
одностороннем
пневмотораксе
и при бронхопневмонии,
захватывающей
значительные
участки
легких.
Причины
хронической
эмфиземы в
основном те
же, что и
острой.
Часто
повторяющиеся
причины,
вызывающие
острую
эмфизему или
длительное
течение
этих
заболеваний,
в конечном
итоге
вызывают
хроническую
альвеолярную
эмфизему
(хронический
диффузный
бронхит,
перибронхиты,
вызывающие
стриктуры и
скручивания
бронхов и
т. д.). В результате
этого
возникшая
острая
эмфизема
постепенно переходит
в хроническую.
Клиническая
картина
эмфиземы
выражается
учащенным,
затрудненным
дыханием и
смешанной
одышкой,
припадками
сухого
кашля,
доходящего
иногда до приступов
рвоты. При
перкуссии
слышен
ясный, громкий
звук с
тимпаническим
оттенком.
Задние границы
легких
расширены.
При
аускультации
прослушиваются
сухие хрипы
(поющие,
свистящие),
шумы
дыхания
ослаблены.
Наряду с
признаками
собственно
эмфиземы обнаруживаются
и признаки
болезни,
вызвавшей
эмфизему, в
частности
хронического
бронхита —
сухие и влажные
хрипы в
отдельных
участках
легких; перибронхита
— сухие,
свистящие,
шипящие, поющие
звуки, в
результате
образования
стриктур и
скручиваний
бронхов и
сужения их
просвета;
признаки
пневмоторакса
и плеврита при
викарной
эмфиземе
здорового
легкого.
Признаки
хронической
эмфиземы в
основном те
же, но
необходимо
указать, что
хроническая
альвеолярная
эмфизема
развивается
постепенно
и вначале
признаки ее
выступают
слабо. У
заболевшей
собаки
наблюдается
быстрая
утомляемость
и слегка
затрудненное
дыхание при
работе.
Отмечается
некоторое
удлинение
выдоха и
большее
участие
брюшного
пресса в эту
фазу
дыхания. По
мере
развития
болезни эти
признаки
все более
усиливаются.
Одышка становится
более
выраженной,
особенно
выдыхательная,
с более
активным
участком
брюшных
мышц. Выдох
становится
двойным:
первый —
короткий и
резкий
(активная
работа
выдыхательных
мышц
грудной
клетки),
второй —
продолжительный,
совпадающий
с
энергичным,
более длительным
сокращением
брюшных
мышц.
В
результате увеличения
объема
легких
грудная
клетка может
принять
бочкообразную
форму. Границы
легких
становятся
увеличенными
назад. Появляется
глухой,
слабый
кашель.
Течение
острой
эмфиземы
легких
сравнительно
непродолжительное,
при условии
своевременного
устранения причины,
вызвавшей
эмфизему, и
излечения основного
заболевания.
Течение
хронической
эмфиземы,
как правило,
продолжительное.
Она может
продолжаться
многие
месяцы и
годы. При
этом
периодически
наступает
улучшение.
Не резко
выраженная
хроническая
эмфизема
при
соответствующем
лечении и
надлежащих
условиях
ухода и
кормления
может не
дать дальнейшего
ухудшения
состояния
животного. При
наличии же
значительно
выраженной
эмфиземы
легких
болезнь
постепенно
утяжеляется
в силу того,
что
возникшая
эмфизема постоянно
способствует
развитию
бронхита,
который, в свою
очередь,
поддерживает
и усиливает
эмфизему.
Поэтому
хроническая
эмфизема
тянется до
конца жизни
животного,
так как
органические
изменения в
легких уже
являются необратимыми.
Диагноз
на острую
альвеолярную
эмфизему
становится
при наличии
одышки,
которая появилась
вскоре
после
неоднократной
тяжелой
работы или
многократно
повторяющегося
быстрого
бега; данных
перкуссии,
которая
дает
увеличение
задней
границы
легких и
повышенный
легочный
звук; данных
аускультации,
при которой
обнаруживаются
сухие,
поющие звуки,
а при
наличии
бронхита — и
влажные
хрипы.
Диагноз
на викарную
эмфизему,
возникающую
при
ателектазе,
бронхопневмонии,
экссудативном
плеврите,
становится
на основании
клинической
картины,
перкуссии и аускультации.
При этих
заболеваниях
компенсаторная
эмфизема
имеет
второстепенное
значение и при
излечении
основного
заболевания
обнаруженная
эмфизема
здорового
участка легкого
исчезает
бесследно.
Хроническая
альвеолярная
эмфизема
легких
диагностируется
по
следующим
признакам: в
анамнезе
имеются
данные о
постепенном
нарастании
одышки, переболевании
бронхитом
или
катаральной
бронхопневмонией.
При
клиническом
обследовании
отмечается
смешанная
одышка с
преобладанием
экспираторной.
Резкое
усиление
одышки при
беге.
Перкуссия грудной
полости
дает
громкий,
тимпанический
звук.
Границы
легких
увеличены.
При аускультации
прослушиваются
сухие или
при наличии
бронхита —
влажные или
смешанные хрипы.
Температура
тела обычно
в пределах нормы.
Внешняя
картина
эмфиземы
сходна с
другими заболеваниями
легких,
такими, как
пневмоторакс
(спонтанный),
эксудативный
плеврит,
диафрагмальная
грыжа с
выпадением
части
желудка и
значительного
количества
петель
кишечника.
При
дифференциации
этих
заболеваний
исходят из
того, что
спонтанный
(внутренний)
пневмоторакс
протекает
обычно без
температуры.
При
перкуссии
отмечают
повышенный коробочный
звук в
верхней
части
грудной клетки
и
притупленный
— в нижних
участках. При
аускультации
в верхней
части
дыхание совершенно
отсутствует,
а в нижней —
ослаблено.
Эксудативный
плеврит при
перкуссии
может дать
сходные с
пневмотораксом
данные. При
аускультации
в верхних
участках
легких
дыхательные
шумы
усилены, а в
нижних
могут
полностью
отсутствовать.
Обширная
диафрагмальная
грыжа
обычно протекает
без
повышения
общей температуры
тела и в
покое дает
не особенно
резко
выраженную
одышку.
Перкуссия
может дать
незначительное
притупление
в нижних участках.
При
аускультации
заметных
изменений
шумов
дыхания не
наблюдается.
Быстрый
дифференциальный
диагноз
устанавливают
рентгенологическим
исследованием.
Острая
альвеолярная
эмфизема
легких
характеризуется
значительным
просветлением
легочного
поля (при
диффузной
эмфиземе)
или
отдельных
его
участков.
Хроническая
альвеолярная
эмфизема
дает также
картину
повышенной
воздушности
легких, на фоне
которого
сосудисто-бронхиальный
рисунок
выделяется
довольно
резко и
разветвления
гилюсного
рисунка
просматриваются
до самой
линии диафрагмы.
При
пневмотораксе
в верхней
части
легочного
поля
имеется той
или иной
ширины
светлая
полоса,
идущая
вдоль позвоночника.
Нижняя
граница
этого
участка дугообразная.
Остальное
легочное
поле более
темное, на
фоне
которого
просматривается
сгущенный (в
отжатом
вниз легком)
сосудисто-бронхиальный
рисунок.
Эксудативный
плеврит
выявляется
резким
затемненным
участком в
нижней
части
легочного
поля с
горизонтальной
верхней
линией и с
более
светлым
легочным
полем над
затемненным
участком (см.
плеврит).
Диафрагмальная
грыжа
рентгенологически
характеризуется
наличием в
нижней
части легочного
поля не
особенно
плотного (в
отличие от
пневмонии и эксудативного
плеврита)
затемнения
с неравной
верхней границей.
Дача
сернокислого
бария
внутрь дает
окончательное
решение о
диафрагмальной
грыже.
Лечение. При
острой
эмфиземе,
возникшей в
результате
перенапряжения
и не
связанной с
другими заболеваниями
легких,
рекомендуются
подкожные
инъекции
атропина в
дозе 0,002–0,005; или
эфедрин 0,02,
сахара 0,3 — по 3
порошка в
день внутрь
и течение 3–4
дней; или платифилин 0,02, сахара 0,3 —
по 3 порошка
в день в
течение 4
дней. Для
поддержания
сердечной
деятельности
под кожу
камфарное
масло в дозе
1–2 мл.
Викарная
острая
эмфизема
обычно
исчезает в
процессе
выздоровления
от основной
болезни,
поэтому в
этих
случаях
лечат
основное
заболевание
— микробронхит,
бронхиолит,
катаральное
воспаление
легких и др.
Хроническая
эмфизема
практически
неизлечима.
Поэтому
лечебные
мероприятия
в этом
случае
должны быть
направлены
на прекращение
дальнейшего
развития
болезни и
облегчение
состояния
животного.
Для
расслабления
гладкой
мускулатуры
бронхов
дают
атропин,
эфедрин или платифилин
как и при
острой
эмфиземе.
Если при
даче указанных
спазмолитических
средств в
течение
нескольких
дней
наступает
улучшение, необходимо
дать
отхаркивающие
для удаления
секрета из
бронхов (см.
бронхит,
бронхопневмония).
При наличии
приступов кашля
— наркотические.
Кроме
того,
требуется
производить
прогревание
грудной
клетки
лампой
соллюкс или инфраруж
с
последующим
теплым
укутыванием
в холодное
время года;
глубокое
прогревание
грудной
полости
аппаратом
УВЧ.
ПРОДОЛЖЕНИЕ --
|
